一例犬小肠切开取出异物的手术

犬肠内异物又称犬急性肠梗阻，为犬的一种急腹症，发病部位主要为小肠。

肠梗阻的原因可分为以下三大类：

1 、机械性阻塞：是由于肠管本身肠腔外、肠腔内等原因引起的肠腔狭窄，影响肠内容物的通过所致。常见的阻塞异物如骨头、果核、橡皮、毛球等，本病例造成梗阻的是扫帚。

上图为肠道内阻塞异物

2 、肠扭转和肠缠结：肠管以纵轴为中心发生旋转为肠扭转。一般肠管与另一段肠管及其肠系膜缠在一起成为肠缠结。主要由于跳跃、滚转、剧烈运动和肠蠕动亢进所引起。

3 、肠套叠：一部分肠管套入相邻的肠管内成为肠套叠。是因为肠管发生局限性麻痹，而在其前段的肠管强烈蠕动，常引起肠套叠。

　上图为肠套叠

此外，还有肠内新生物、肿瘤和肉芽肿等。犬猫为肉食动物，由于生理特点，肠扭转较少见，但肠套叠却常见，而且多见于急性肠炎或寄生虫病。

症状：

1、呈现呕吐和肠蠕动消失。阻塞部位越接近胃，其呕吐和相关症状越急剧，病程发展越迅速。

2、严重呕吐可引起明显的脱水症状，后期的呕吐物中含有胆汁和肠内容物。

3、发生后位肠梗阻时，由于肠内蓄积大量气体，而呈现腹围膨大，触压时呈现压痛，犬猫等小动物多能触诊到阻塞物。

4、继发腹膜炎时，呈现渐进性腹痛、体温升高和衰弱等症状，有时出现虚脱、休克甚至死亡。

本例中的狗狗为2岁雄性博美犬，2天前出现不爱吃食物，不时叫唤，呕吐的情况，一旦进食进水就会出现强烈呕吐，精神还比较好。根据病史及临床检查情况辅以超声波、钡餐和X-光线检查诊断出为肠内异物，决定进行手术治疗：

1、术前进行补液（林格氏液10～20ml/kg等），以改善脱水和电解质紊乱等，

2、麻醉前给药阿托品0.04mg/kg，15分钟后，静脉推注舒泰2mg/kg，异氟烷吸入麻醉维持麻醉状态。

3、手术通路为脐孔后方腹中线，切开皮肤，分离筋膜皮下组织，切开肌肉、腹膜，打开腹腔，找到阻塞异物的肠段。

此为阻塞异物的肠段（术者手中捏着异物）

4、仔细观察其他肠道是否出现问题。发现阻塞肠段尚未出现坏死，所以只需要切开肠道取出异物，不需要进行截肠。

5、切开取出异物，缝合肠道。最后对胃及全肠段进行整复和探查，要确保没有异物残留后缝合腹膜、肌肉、皮肤。

切开小肠，暴露异物

助手用镊子轻轻取出异物，发现为扫帚，（第一次见到这种异物）

异物

依次检查其他肠段是否有阻塞是否有坏死，在完全确认后还纳入腹腔

术后狗狗状态良好，每天抗菌消炎，补充能量电解质，带伊丽莎白圈防止舔伤口，每天早晚两次创部涂擦碘伏，三天内禁水，禁食。三天后可以饲喂少量流食，七天后伤口痊愈并拆线，可以正常进食，狗狗完全恢复健康。

宠物吞食日常生活中的很多物品在特定情况下都有可能造成肠梗阻。宠物主人一定要做好饲养看护工作，做到细心周到，发现呕吐、厌食等异常情况，怀疑为肠梗阻应尽快带到医院进行确诊，避免耽误最佳治疗时机。狗狗肠梗阻发病急，病程短、死亡率高，最好的方法还是重在预防：宠物的主人需要做到定期驱虫，预防寄生虫造成的梗阻；喂食后不要剧烈运动；尽量不要喂食小而碎的骨头，避免宠物到处吞食异物。

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小肠切开的适应症和手术术式?

【答案】：适应症：牛的小肠切开术适用于小肠闭合。小肠闭合是牛临床常见病，手术治愈率高。牛的十二指肠闭合常发生在髂弯曲和乙状弯曲部，第三弯曲发生较少。闭合点如小鸡蛋大小，阻塞物多为粪球、纤维球或毛球。牛的空场闭合偶尔有发生，阻塞物的性质、大小与十二指肠相同，回肠闭结多位于回盲口处。犬的小肠切开术适用于排除犬的肠内异物或蛔虫性肠阻塞。为了进行肠的活组织检查，也进行肠切开术。手术术式：1，寻找闭结点肠段：牛的右肋部腹壁切开后显露腹腔内脏，在切口内可直视十二指肠髂弯曲，检查髂弯曲部有无闭合点。当有闭合点时，可将闭结部肠段拉出切口外，进行肠切开。犬经脐前腹中线切开腹壁后，将大网膜向前波动，即可显露十二指肠、空肠、回肠。2，肠切开：将闭结部肠段牵引至腹壁切口外，用生理盐水纱布垫保护隔离，用两把长钳闭合闭结点两侧肠腔，由助手扶持使之与地面呈45°角紧张固定，术者用手术刀在闭结点的小肠对肠系膜侧做一个纵形切口，切口长度以能顺利取出阻塞物为原则。3，肠缝合：肠的缝合要用1~2号丝线进行全层连续内翻缝合，第一层缝合完毕，经生理盐水冲洗后，转入连续伦贝特氏或库兴氏缝合。除去肠钳，检查有无泄漏后，用生理盐水冲洗肠管，涂以抗生素油膏，将肠管还纳腹腔内。犬、猫的小肠腔细小，肠壁切口经双层缝合后可能造成肠腔狭窄，易继发肠梗阻。为了避免肠腔经缝合后变狭窄，可采用压挤技术或简单间断缝合技术。4，肠管还纳与腹壁切口闭合：用生理盐水清洗肠管上的血凝块及污物后，将肠管还纳腹腔内。牛的空肠经双层网膜切口至切口外进行肠切开时，肠管仍需经网膜切口还纳回腹腔内。然后分别连续缝合双层网膜切口。经网膜上隐窝间口牵引出病部肠管者，肠管仍经网膜上饮窝间口还纳回腹腔。

狗狗常见的五种手术 你家的狗狗做过手术吗

狗狗常见的五种手术有肠道异物取出手术，需要拍摄X光来判别位置再取出。有子宫蓄脓将子宫摘除手术，通常在老年母狗中很常见。有膀胱结石取出手术，主要用于膀胱结石的清除。有立耳手术，还有断尾手术。

肠道异物取出

狗狗因为调皮而误食了较大的异物，导致异物卡在狗狗的肠道内，可能会导致狗狗不愿进食，或者进食后出现呕吐的问题。需要拍摄x光来判别位置再手术取出。

子宫摘除手术

子宫积脓在老年母狗中很常见。患病的狗狗会出现食欲不振、精神发育迟滞、私下滴血等问题，需要通过外科手术来解决。为了防止今后狗患上这种病，建议尽快对狗进行消毒，不要等到狗老了才处理，这样容易增加麻醉的风险。

膀胱结石取出术

主要用于膀胱结石的清除。特别在结石刺激膀胱粘膜引起尿频、尿急、尿血、尿痛等症状时，必须马上手术。

立耳手术

为了让某些狗狗看起来更精神，并且有些狗狗要是要参与比赛，是被要求需要立耳的，否则不符合参赛标准，常见需要立耳的狗狗有杜宾、雪纳瑞、柯基犬等。

断尾手术

很多手术并不是因为狗狗生病而需要进行的，而是为了狗狗健康或是让它们看起来更符合该品种的特点而进行的，比如断尾就是出于美观需要一个手术。这类手术基本上，狗狗只要伤口没有发炎，就没有风险。

狗狗做异物取出手术多少钱？

狗狗做异物取出手术的费用通常在1000到3000元之间，但具体费用因吞食的异物情况、地区医院等因素而异。在一些复杂的案例中，费用可能会更高。

请注意，以上信息仅供参考，实际费用可能因各种因素而有所不同。如果您需要为宠物进行手术治疗，请与当地的宠物医院联系以获取最准确的信息。

狗狗做手术取异物有必要住院吗？

狗狗动完手术一般不需要住院，只要在医院输液消炎，等狗狗麻醉醒了就可以抱回家了，放在医院会使它没有安全感，最好带回家照顾。