非洲狮子猫患肾病怎么治疗 肾病治疗方法

非洲狮子猫患肾病怎么治疗?肾炎是指肾小球、肾小管或肾间质组织发生的炎症性病理变化的统称。肾炎一般分为急性肾炎和慢性肾炎两种。

该病多因细菌感染、邻近器官炎症蔓延、过敏反应等因素引起。

病猫初期表现为精神沉郁、体温升高、食欲减少或废绝、渴欲增加、呕吐、肾区疼痛、尿量减少、尿密度升高或降低。重症时表现为蛋白尿，尿中有肾上皮细胞、红细胞及白细胞。慢性肾炎常见于老龄猫，表现为渴欲增加、爱喝污水、体重减轻、齿表面被菠有暗揭色沉着物，病后期出现尿毒症。

该病的治疗可采取以下措施：

(1)可选用青霉素、链霉素、庆大霉素等抗生素类药物进行治疗。

(2)饲喂低钠高蛋白食物。

(3)间歇性地给予利尿剂。当病猫出现浮肿时，可采用口服速尿，每千克体重4-10毫克，戴肌肉注射氛鲤，每千克体重11-22毫克。

(4)用皮质激素类药物，如强的松龙或地塞米松以减轻肾小球病变。

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猫咪慢性肾病的症状和治疗方法

慢性肾病无关于猫咪的年龄，体型，发病范围很广，清楚地认识慢性肾病，并且作出相对应的养护至关重要。

猫咪肾脏结构

肾脏的主要功能单位是肾单位，肾单位 又由肾小球和肾小管组成。

肾小球主要作用是过滤水、尿酸、葡萄糖、小分子蛋白质等一系列小分子物质，对于一些大分子物质如白蛋白、球蛋白等无法过滤。

肾小管主要作用是重吸收、分泌以及排泄，重吸收几乎全部的葡萄糖、蛋白质、氨基酸、水分等，肌酐不在重吸收的范围之内。

肾脏最主要的功能有四个：

功能功能内容

维持酸碱平衡排除酸性保留碱性

合成活性维生素D猫咪通过摄取食物中的非活性VD，通过肝脏转化为钙二醇，再通过肾脏转化为钙三醇，促进小肠对钙的吸收

排除毒素排除新陈代谢产物，启动RAAS系统，维持正常的血压、肾脏血液灌流、肾小球过滤速率

分泌EPO红细胞生成素促进骨髓生成红细胞

慢性肾病的认识

慢性肾病其实就是肾脏的分泌调节功能丧失，极其难恢复，主要表现最为肾单位减少、肾小球过滤过度、肾小管、肾间质受到损害以及矫正失去平衡，进一步导致尿液的浓缩能力受损，尿比重、血钾下降，血磷、血压升高，贫血，尿蛋白丢失。

一般只要肾脏功能失去30%。病程三个月以上，都可以被认为是患上慢性肾病，但是由于肾脏本身的代偿作用，哪怕肾脏只保留了25%的功能，在临床上可能也不会有任何表现症状。

慢性肾病的病因

慢性肾病一般都是很多小的急性肾损伤累积造成的，特别是在猫咪脱水情况下给药或者麻醉，会对肾造成严重的损伤。

引起慢性肾病的原因有很多，大致有如下情况：

1. 慢性间质性肾小管性肾炎 ----- 最为常见的病因，占比70%以上

2. 慢性肾小球性肾炎 ----- 占比15%以上

3. 肾脏淋巴瘤 ----- 占比11%以上

4. 慢性阻塞 ----- 有时候肾盂不会扩张的很厉害，只阻塞输尿管，需要做造影

5. 高血钙性肾病

6. 猫传腹造成的间质性肉芽肿

7. 病毒感染 ----- 逆转录病毒或者结核病毒

还有一些病因会对品种猫较不友好，比如多囊肾在波斯猫、喜马拉雅猫、金吉拉等品种身上较常见；类淀粉沉着症在阿比西尼亚猫、暹罗猫、东短猫等品种身上较为常见。

慢性肾病的治疗

所有慢性肾病的治疗方法必须建立在患病猫咪自身条件下进行，通过连续的监测和效果不断调整治疗方案。

一般可以分为两大类，一是减缓慢性肾病的发病进程，从而使肾脏能够维持更长的时间，二是通过治疗减少死亡率和其他并发症。

蛋白尿的治疗

可以用替米沙坦作为主要的治疗药物（如果猫咪同时患有慢性肾病+高血压+蛋白尿，替米沙坦就是首选）。其他如血管收缩素2、醛固酮等会导致肾脏纤维化；贝那普利会降低血压并且降低肾小球的过滤效率，如果猫咪水合状态不好，或者有脱水、尿毒症的情况，慎用。

高血磷的治疗

磷的摄入量，范围根据不同时期会有差异，一期在3.0-3.5mg/dl(1-1.13mmol/L)最佳，二期在2.7-4.6mg/dl(0.9-1.5mmol/L)最佳，三期<5.0mg/dl(<1.6mmol/L)最佳，四期<6.0mg/dl(<1.9mmol/L)最佳。

药物选择方面，碳酸钙、氢氧化铝、壳聚糖、柠檬酸铁、碳酸镧等均可，注意要和食物一起，如果猫咪拒绝进食，就要购买相对应的处方粮。

高血钙的治疗

双磷酸盐（阿仑膦酸钠5-10mg，一周一次；帕米膦酸二钠1.05-2mg/kg，用150-250生理盐水稀释，缓慢输液超过2-4个小时，21-28天注射一次；泼尼松龙和呋塞米不建议使用），注意补水，且监控离子钙。

慢性肾病的养护

补水

猫咪的水合状态要时时检查，在水合状态良好的情况在进行治疗（输液并不是最好的选择），补水方式应该注意，可用流动的水源或者碗口大的水碗；肉汤的磷含量较高，所以不推荐用这种方式给患病猫咪补水。

食物选择

食物低磷很重要，蛋白质可以不用降低，除非猫咪同时有尿毒症再考虑。

老年猫的营养需求较不一样，如果患上慢性肾病，应遵医嘱。

营养补充

主要以Omega-3为主，主要是为了补充EPA、DHA，鱼油这两种含量较少，不推荐用鱼油补充。

另外可以补充一些益生菌预防便秘，可以修正肠道菌群，防止氮废物的产生。

猫咪肾病应该如何预防和治疗？

猫肾衰竭可以试试小柴胡汤(具体剂量按医嘱定)，这是补肾、排水的方子，对肾水过多的肾衰竭效果不错。

不过如果具体咨询中医的话，他不见得一开始就会开小柴胡汤，像食欲不好拉肚子，他会先开理中汤，理中汤就是人参+干姜之类的。

水肿排尿不顺会开五苓散，这也是要配的一种中药方子。有结石，但是食欲还可以的，先吃桂枝葛根汤，有症状上的变化时再换药。

而如果是选择西医的话，家里可以准备一些抗高血压药、止吐药、补血的药剂等等，在必要的时候，给猫咪进行血液透析，能够有效缓解猫咪的肾病。

每只猫都有患慢性肾病的风险吗？

这是可以肯定的。外界因素增加了慢性肾脏病的猫的风险，如某些年老的猫咪，尤其是年龄超过9岁，或其他某些品种类型的猫咪。然而，其他直接引发肾脏损害的风险因素可由兽医检测并进行治疗，包括：

肾盂肾炎（肾脏感染）

肾结石（肾结石）

输尿管梗阻和肾积水（导致堵塞的结石）

肾小管间质性疾病（肾小管和周围组织疾病）

肾小球肾炎（肾脏过滤单位疾病，肾小球）

猫传染性腹膜炎（FIP）

癌症

淀粉样变性病（通常是阿比西尼亚，暹罗，东方猫品种中出现的遗传问题）

多囊肾病（特别是在波斯猫中发现的遗传性疾病）

患了肾病的猫还能被治愈吗？

当然可以治愈了，我家猫咪就得了肾病后，配合医生的治疗，并且调整了它的饮食，现在健康的活了三年，没有再复发过。

猫得了糖尿病，并引起肾病晚期该怎么治疗

1.控制血糖 糖基化血红蛋白（HbA1c）应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学；至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现；减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。 2.控制血压 糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善滤过膜通透性等药理作用。即使全身血压正常的情况下也可产生肾脏保护功能，且不依赖于降压后血流动力学的改善。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药，除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂（CCB）在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确，但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类，后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。 3．饮食疗法 高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过，因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主