关于孕妇和猫咪弓形虫的问题

提问：小小宠来源：宠搜网

问题描述

关于孕妇和猫咪弓形虫的问题

医生回答

郭灿森执业兽医师爱宠动物医院(滨湖·武汉路店)

擅长：宠物骨科、软组织外科、腹腔外科、珍奇宠物疾病（爬虫类、啮齿类、鸟类等）

弓形虫是一种寄生虫，主要寄居在猫科动物体内，会随着动物的粪便排出。其他动物也有可能感染弓形虫，包括鸟类。如果准妈妈感染了弓形虫就会发生死胎、流产等严重情况。但是事实上，只有在孕期首次感染弓形虫才有流产或胎儿畸形的风险，而孕妇在怀孕过程中首次感染弓形虫的几率不足1%。美国CDC（疾病预防与控制中心）给出的答案：孕妇可以养猫，但是，你要正确的认识弓形虫，做到科学养猫、有效预防。你可以采取一些预防措施来避免感染弓形虫，例如：及时铲屎，避免虫卵孵化；接触粪便后及时洗手消毒；不食用未完全煮熟的肉；不喝生水；给猫咪喂商品化的猫粮或者罐头；不要让猫咪出门，要一直让它待在室内；避免接触流浪猫；当要接触土壤和沙子时（如您有养花或到户外）请一定戴手套。希望这些信息能够帮助您。

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很多孕前检查的年轻人经常会问到一个问题，我们准备生宝宝了，是不是不能再养猫了？如何处理好宝宝和猫猫的关系呢？

随着健康知识的普及，很多人都知道，如果孕期感染了弓形虫，会生出傻孩子或者怪胎。以下是孕妇感染弓形虫可能发生的情况：孕期感染弓形虫，会导致胎儿宫内死亡、自然流产。如果孩子侥幸存活，妊娠得以继续，弓形虫可能侵犯胎儿的中枢神经系统，发生脑积水、小头畸形、脑钙化、肝脾肿大、腹水、胎儿宫内生长受限等等问题。宝宝出生后面临抽搐、脑瘫、视听障碍、智障等，死亡率达72%。

弓形虫的病原微生物主要是刚地弓形虫，传染途径主要是摄取被猫科动物的体液或粪便污染过的食物，弓形虫的感染绝大多数都是通过食物摄入，所谓的“虫从口入”。吃生肉或者半生不熟的肉，尤其是现代人喜食生牛肉是城市人群重要的感染途径之一。进行屠宰或者运输工作的工人如果接触生肉或生内脏后，没有清洁双手就进食也很危险。再有就是养猫的家庭，可能通过接触猫猫的粪便致病。

实际上，只有首次感染弓形虫的猫会在感染最初两周内传播虫卵。而且，猫粪中的卵囊要“孵化”一天才具有传染性。如此算来，准妈咪养到一只刚好具有危险性的猫的概率应该是不大的。而且，目前唯一确认的终宿主是猫科动物。狗虽是弓形虫的中间宿主，但是它的粪便和排泄物都没有传染性，单纯和狗接触不会感染弓形虫病。

小编更倾向于建议女性在怀孕之前检测弓形虫，如果没有近期感染证据，同时进行预防弓形虫感染的健康宣教，预防方法是：

（1）怀孕的妇女避免与猫的粪便接触，家庭成员应及时做好猫的粪便清洁工作；

（2）避免动物尤其是猫的粪便污染水源，蔬菜等；

（3）不要吃生肉，或者半生不熟的肉；

（4）厨房里要生、熟食品分离，生、熟食分别加工，如用两块菜板，两把刀具等；

（5）饭前便后要养成洗手的习惯。

另外在准备怀孕期自己做了弓形虫检查也可以带猫咪去宠物医院进行弓形虫检查。

人感染弓形虫绝大多数没有临床症状，或者很轻，以致不知道什么时候感染的，这种感染称为隐性感染。只有少数人的原发性感染(即第一次或初次的感染)有临床症状，如淋巴结肿大、发热、疲乏、头痛、咽痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力而自愈。而且从此对弓形虫感染具有了天然的免疫力！（在猫和人类相伴的几千年时间里，弓形虫病一直都没有什么大规模的爆发流行，也是出于这个原因。）只有当被感染者是严重免疫缺陷的病人，如艾滋病人或是肿瘤病人时，弓形虫感染症状可以非常严重，常表现为脑炎，甚至引起死亡。（电视中的那个男孩就是免疫力极其低下，所以他的症状也会极其严重！）