犬猫胰腺炎的预防与治疗

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犬猫胰腺炎的预防与治疗

医生回答

郭灿森执业兽医师爱宠动物医院(滨湖·武汉路店)

擅长：宠物骨科、软组织外科、腹腔外科、珍奇宠物疾病（爬虫类、啮齿类、鸟类等）

胰腺是犬猫的第2大消化腺。胰腺的功能分为外分泌功能和内分泌功能。胰腺组织产生胰液，为外分泌功能；胰腺内胰岛细胞可产生胰岛素、胰高血糖素，属于内分泌功能。

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。

病因

（一）胆道疾病

约有80%的胰管和胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，使得急性胰腺炎与胆道疾病关系密切。主要包括胆石、蛔虫和胆道感染。

（二）胰管阻塞

主要包括胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等引起的胰管阻塞。

（三）暴饮暴食

短时间内大量食糜进入十二指肠，引起胰液大量分泌。

（四）内分泌与代谢障碍

主要包括高钙血症、高脂血症、糖尿病昏迷和尿毒症。

（五）感染

该病可继发于急性传染性疾病，如猫弓形虫和猫传染性腹膜炎。

（六）药物

主要包括硫唑嘌呤、左旋天门冬酰胺酶、噻嗪利尿剂、速尿、磺胺药、四环素、肾上腺皮质激素和组胺H2受体拮抗剂。

（七）手术或创伤

前部腹腔手术过程中短暂的静脉回流阻塞可能引起术后胰腺炎，原因是胰腺局部缺血。严重的腹部创伤（高危综合征）也可伴有急性胰腺炎。

（八）其他

低蛋白高脂肪的食物可导致胰腺炎，因此胰腺炎在肥胖犬常见。在脂肪肝患猫中，38%发生急性胰腺炎；在急性胰腺炎患猫中，59%的猫存在肝脂变。猫的急性胰腺炎发病原因通常不清楚。

症状

急性胰腺炎并无特有的临床症状，但发生急性腹痛、呕吐、发热、血与尿淀粉酶增高时，常需考虑急性胰腺炎。

治疗

急性胰腺炎，首先禁食以防止食物刺激胰腺分泌；为抑制其分泌也可给予阿托品。禁食时需静脉注射葡萄糖、复合氨基酸或脂肪乳，维持营养和调理酸碱平衡等对症治疗。必要时给予镇痛新、地塞米松。控制感染，选用青霉素、卡那霉素等。

慢性胰腺炎的胰腺病变难以恢复，主要靠药物维持其功能。常用食物疗法和补充缺乏的胰酶来减轻临床症状。

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